ݷ

طʥޥ˿ǽå Ver.2018.9.7


book_law_hou
ʲְ㤤ޤ饳Ȥ᡼ǤϢٶˤʤޤ

92
ƿ̾˾ΤŦݷšֳΥפεҤޤ

93
ʤʤΤŦʡ8ˤWIPPSI-WAIS-ɵޤ
ʤʤΤŦˡȺθפεҤޤ

96
ƿ̾˾ΤŦݷš8ˤξޤ
ƿ̾˾ΤŦʡ4ˤλƸ̽ΰݸɵޤ


ݷš

1ˡ

±

20ʾ

Ž

̵ʤޤ19ʲ

Ͽ

ŵϿݴ

ŵϿʳʸϿʤɡˤݴ

ŷײ

5ʤ󡤵ڹɡǾ´桤Ǣ¡

2ݷڤ㳲ʡ˴ؤˡΧ

ݷ

5ǯʾοǤޤϼŤηи

3ǯʾ㳲οǤޤϼŤηи

ι

ݷ򿳺

5ǹ

2͡塤1͡PSWʤɡ1͡۸Τʤ

Ǥ

ݸǡΰբౡϤޤVS²ౡƤϲ²ౡʤɤ򿳺



ʱƻܸλ˻±δԡ

72˸¤ݷǻ

۵

ƻܸλ̿

72˸¤ݷǻ1̾Ǥġ



ƻܸλ̿

ݷοǻʡ ƻܸοΩ

塤ƻܸοΤΤ餻פܿͤ

Υ

1ʰդʤġˡ12ְʾʻ

12ʰդʤġˡ12Ķʻ

ƿ̾˾ΤŦΤȤǤ

Ĥޤ121äȽǤɬפˤʤȤ

3ĶʤΥˤĤƤݷȽǤפΤǤϤʤξˤäƤ⤽ݤȽǤդˤäԤʤФʤʤΤȤ롣

5˳Υ̡ȹԤ뤳Ȥʤ褦ˡդϸ§ȤƾʤȤǻԤΤȤ롣

http://www.hosp.go.jp/~kamo/pdf/shogukij.pdf

㳲ݷʡĢ

̿ꡦ̾ʾ㳲̾ʤ

Ǥ6ФäȤοǽɬ

ͭ¤ƻܸλ˿

1顤2顤31餬Ťˡݷʡ㥻󥿡Ƚ

3ӼŴѻˡ

Ŵѻˡݷ

ȽȽݷȽʰι

ݷѻ

§ȽεĤˤĹ

ʤݸѻˤϼҲĴ롣

4ݷ

μô

̳齢2

̳齢ظܸ¤ν롡3

¤νʤ70аʾ75̤2

¤νʤ75аʾ塡1

5

HDS-R20ʲǧξɤε

MMSE23ʲǧξɤε

6¡ܿˡ

15̤λҤɤ⤫Ǿ¡󶡤ǽ

7¤δԤФ˴ؤˡΧ

¡Կ͸0.1̤ǤäƵҴŪʿǴΩƤ



14

ǤH30.4.116756¤˳礵ƤȻפޤƿ̾˾

ʡ

1Ƹʡˡ

ƸȤ18̤οͤΤ

2̱ˡ

Ƹߡʿ 師͡ˤĹ2ǯʲȺۤοȽ

3۶Ԥ˽ϤɻߵڤﳲԤݸ˴ؤˡΧ

ݸ2

ܶػ6Ƚݸ̿ˡʿ²ˤŬѡ

15аʾλҤɤˤĤƤܿͤƱդɬ

̿2Ƚݸ̿

4ƸԤɻ˴ؤˡΧ

Ƹ̽궦̥롡189ʥϥ䥯

§48ְܻǻҤɤΰǧ

ݸ22

(2)  ݸδ֤ĶƤϤʤʤƸ̽ĹƻܸλϡɬפǧȤϡ³ݸԤȤǤƸ̽걿ˡ

ۤʤФ褤Τǡ֤ݸȤȤǽȲǤޤƿ̾˾ˡ

5ݷˡ

40аʾι̱ݸħ

ݸǤ͡ݸԡ

2ݸԡ40аʾ65̤

ǤΤϷ˴Ϣ16¡

1ݸԡ65аʾ

6ԤФԤɻߡԤܸԤФٱ˴ؤˡΧ

ԤȤ65аʾοͤΤ

7ǧξɻܺά

12ģޤǺ줿

7ĤλȤ

8Ū㳲ʼԡ˴Ĵ

Ūǽξ㳲ȽǴ

ǽؿ70餤ʼΤˤä

١IQ50ʾ70̤ˡ١IQ35ʾ50̤ˡ١IQ20ʾ35̤
ǽ١IQ20̤ˡICD-10ࡣDSM-5ǤIQǤϤʤŬǽ

žȽ18̤ȻƸ̽ꡤ18аʾŪ㳲Թ̽

ŰĢŪ㳲ʤΤǡȤݷʡĢ2ĤȤǤ
ʤȤοξ㳲ԼĢĤȤȤȻפФǤˡ

ŰĢͭ¤͡͸̵

WPPSI31071
WISC-501611
WAIS-1689

WIPPSI-632ϲ¤Ƭ
WAIS-1690

ʤʤޤ꤬Ȥޤ

ĤΤޤ˭Ȥˡ

18餤ޤǤ˾㳲Ƥ

˻پ㤬ǤƤ

ˡȺ

1ǯˡ

ǯȤ20̤ο

Ծǯʬ

Ⱥᾯǯ14аʾ20̤ǺȤǯ

ʤΤǤȺۤסʲȺۤؤס

ȳⷺĶ뵿ϲȺۤ˸ФƲȺ
ʤʤΤǡֵפȤǰ

󽽾 Ƚϡ෺Ĩ϶λˤĤơĴη̡κڤӾ˾Ȥ餷ʬǧȤϡĤơɳȽб븡ģθפʤФʤʤ

Ԥξǯˡˤϡʾ󽽾򸫤ȡ׷꤬뾯ǯǯˤĤƤεϤʤΤǡǤ䤦ȤǤȹԻ14аʾξǤи׷ʤ롣

ˡǯ14̤ǺȤǯ

Ⱥۤ˻סʻDz礢ȺפǤϤʤ

Ⱥۤפ줿餢ȤȺᾯǯȰʲ1Ʊˤʤ

1ϲȺۤοȽݸʬǾǯפǽʤΤ12

10ȲȺۤοȽݸʬΤǯפǤʤ

ݸʬη
󽽻;ȽϡξơȽ򳫻ϤˤĤĤơ˷Ǥݸʬ򤷤ʤФʤʤλͺФʤǯ˷ˤĤƤϡäɬפǧ˸¤ꡢ軰ݸʬ򤹤뤳ȤǤ롣
ݸѻݸѻդ뤳ȡ
ƸΩٱϻƸܸߤפ뤳ȡ
ǯפ뤳

Ⱦǯ20̤Ǿ衤ȤΤ뾯ǯ

Ѹ֤§23ޤǹġĹ8

ǯ̽ǯ̽ˡˡ̳ľˡ̳

ʤݸʬ1Ĥݸѻˡ̳ˡݸѻݸʤ

1ǯ12аʾ23̤μ

ȡȺ᷹

ܤȤƳФ2ϴܤβ¤夬ꡤ3ϴܤξ¤夬ȳФ롣

2ǯ16аʾ23̤μ

ȡȺ᷹

3ǯ12аʾ26̤μ

ȡ☓Ⱥ᷹ʤ

4ǯǯεܤʤ

ǤϤʤμԤ

ǯǯˡˡ̳

ǯ16аʾǻͤȤϸ§ȤƲȺۤοȽϸפȤʤ

ʸؤס
󽽾 2 εˤ餺ȽϡΰդȺ԰٤ˤﳲԤ˴λǤĤơκȤȤϻаʾξǯ˷ΤˤĤƤϡƱη򤷤ʤФʤʤĴη̡ȹԤưڤ͡ȹԸξ𶷡ǯʡǯ𡢹ԾڤӴĶ¾λθʬʳ֤ǧȤϡθ¤Ǥʤ

2ϡ

Ҥɤ⤬16̤ܤ̤ƻҤɤִԤ̲Ǥ

3ȽȽ910ɲá
ȽȽη9̾鹽롥

ɾϡޤ¿ˤäƹԤ롥

㻺ȡϫƯ

1) ϫƯˡ

50ͰʾλȽϱѰȻȰǤ̳

ȼԤ򹯿ǤԤΤϵ̳ϫƯԤΤ̳

100ĶλֳϫƯԤϫѤǧϫƯԤǡܿͤФ硤ȼԤϰդˤܻƳԤʤФʤʤ

ȥ쥹åϡ50ͰʾϫƯѤȾ1ǯȤ1ǹԤȤ̳50̤ϵ̳)

ϫƯԤΤϵ̳ǤϤʤʷ򹯿ǤΤϵ̳ˡ

ȥ쥹åܻƳˤĤƤήϡޤˡּ»ν֥ȥ쥹å»܎ܻƳֽʬϡפ4ʬ롣

ȥ쥹åѤ븡

ˤ뿴Ūôθ
Ȥμоɾ
¾ϫƯԡʾʡƱνʤɡˤˤٱ

˴ؤܤޤळȡɸŪˤϹ񤬼ֿȥ쥹ʰĴɼפλѤ˾ޤ


2) Ǿɼڤӵ˵ΤˤǧˤĤ

۾ʽ ʶ̳νΤʤɡˤˤŪŪ
û֤βŶ̳
Ĺ֤βŶ̳

äˡĹ֤βŶ̳ȽǤˤĤƤϡȯ1100ޤȯ2֤ʤ6ˤ錄äơ1ꤪ80ĶֳϫƯǧ

3Ū٤ˤ㳲ǧ

оݼ (ICD-10F2F4) ȯ¤Ƥ
оݼ¤ȯ6δˡ̳ˤ붯Ū٤ǧ
̳ʳοŪٵڤӸ¦װˤоݼ¤ȯ¤ȤǧʤȤǤ롣

ʤŪĹϫƯ100ȤʤֳϫƯˤǧ硤Ū٤ȽǤʳ⤯ɾ롣

4ηˤٶȤϫƯԤοٱμ

µٶȳϵڤӵٶΥ
缣ˤ뿦ǽȽ
βݤȽǵڤӿٱץκ
ǽŪʿηʤθ塤)
Υեå

5ĤΥƥåʬ롣߳ʿٱ礹뤿˻ȼԡʻݷ򥹥åաļԤʤɤޤˤˤäƹԤ뤳Ȥ˾ޤ

5㳲ԸΨ㳲Ԥоݡ

ִ̱Ȥ2.2оݡȰ45.5Ͱʾλȼ

2.5

㳲Ը¥ˡ

㳲ԤȼФپȤʤäƤʤɤФŪθ˴ؤ֤ˤĤơȼȾ㳲Ԥä礦ȼϡŤôȽǤϡλݵڤӤͳ㳲Ԥ롣ξǤ⡢ȼϡ㳲ԤΰոʬºŤǡŤôˤʤʤϰϤŪθ֤֤롣

85

ݷڤ㳲ʡ˴ؤˡΧݷʡˡˤ˴Ϣ뼡εҤΤΤȤ߹碌򲼤ae椫Ӥʤ

A. Ȥϡݷοǻˤꡤɬפǧ줿ˡ±δԤܿͤƱդɬפȤΤǤ롣

B. ݷʡ㥻󥿡ϡϰݷθ太㳲Ԥʡʤޤ뤿εؤȤƻܸ֤̳ŤƤ롣

C. 㳲ݷʡĢ1ϡդΰݻŪǤбϤŬڤǤ뤬ʤɬפȤ֤Ǥ롣

D. ʿ25ǯˡˤꡤޤǡݸԡפˤ㳲Ԥ˼Ť̳ݤƤݸԤ˴ؤ뵬꤬줿


Ȥ߹碌

a. A    B

b. A    C

c. B    C

d. B    D

e. C    D


ط1ˡ40ˤλȤ

1ˡ27ˤϡ׾λʻ꽸14٤˷ǺܤƤظǧոǤԹֽƥȡ٤δطȴФȲϡ׾λʻ14٤˷ǺܤƤ̤Ǥ롣

ϡʿ18ǯ١2006ǯ˰ʹߤ򥢥åפƤ롣ʿ3ǯ٤ʿ17ǯ٤ΤϤɤȤäǤ뤬ᤤä⤬ʿ18ǯʹߤäΤǡ˲᤮ʤʾСˡʾ̤äƤˡΧƤ礬μΡֺפ򤱤Ū⤢ʤȤƤˡΡֳؤӡפʤƱʹԤơޤޤɵƤͽȤʤäƤʻβϡڶ2018ɵۤȤƽ񤤤Ƥְ㤦ǽ⤢ΤǡϤޤǤ⻲ͤȤȤǡˡ

ƥȥκ˥դƤΤǡֻˡȺפޤȤƸƤߤȤȤǽȤʤäƤɽϸŤˤʤΤǡϸŤǯ٤鸫ƤȤʤˡ

ɵ
28˰ʹߤϡظǧոǤԹֽƥȡ٤δطΤޤȤᡦ򤷤ƹԤޤȤ̣ʤȻפΤǡꥸʥʤޤǤ٤ΤΡʸϡظǧոǤԹֽƥȡ٤Τޤˡۤ򤤤Ȥǡ򤷤ʤޤȤƤȤˤƤߤ


building_gyousei_text08_kouseiroudousyoubuilding_gyousei_text07_monbukagakusyou

ˡ

ˡϰŤԤ־פƤ롣ŤԤȤȡ䤿Ϥޤ±Žʤɤηʪפ⤫٤±Ž⤽ϰǰťӥ󶡤Ƥ櫓,ϰҲμ¾ˤꡤޤޤʱƶ롣դ˰ŻߤγưˤꡤϰΰŴĶޤƶ롣ĤޤꡤŤԤ־פȤϡŵؤηʪˤȤɤޤ餺ŵؤΩƤϰ褽ΤΤ˳礷ƹͤɬפ롣ˡ1948ʾ23ǯϼ˰ŤԤַʪפȤƤ±ŽˡΧäθ塤礭ʲ6󡤾ʲޤǴޤȼ¤60ʾβˤꡤϰ褽ΤΤŤԤǤȤΤʤΤˤƤ롣

ɽ1˼褦˰ˡ8ĤξϤ§鹽Ƥ롣1Ϥ§ǤϡˡŪǰҤ٤Ƥ롣ܤΰŤ˴ؤˡΧˤƤϡˤ붵ˡΤ褦ʡδܤᡤ¾ˡΧͥۤˡΧ¸ߤʤˡ§ˤơ󶡤ǰ󶡼Ԥ̳ꤵƤ뤳ȤˤꡤˡϡȰŴˡɤ˽स褦ΩˤʤäƤȸ롣

¤ϡȰŴˡɤεϸŤ餢ꡤ1972ʾ47ǯˤϹˡƤФ줿̤λѰƤˤʤꡤθˤž󶡤δŪǰˡɲäбƤȤΤаޤǤ롣ΤˡϡƽŴˡȤΩ֤Ǥꡤä򤷤ƤȤפǤ롣

ǯξҹ𲽤͸ҲʤɡܤμҲ¤κ줫Ѳ򸫿ܳŪˡưŴˡꤷơ٤βפ򤵤˿䤷ʤ٤ǤϤʤȤεȯƤ롣

2ϤǤϰŤ˴ؤٱ礬ꤵƤ롣λǿ줿褦ˡܤǤϡ̱ϼͳ˰ŵؤ򤹤뤳ȤǤ롣ե꡼פȸƤ,ܤΰħȤƵ󤲤뤳Ȥ¿ŬڤʰŵؤˤĤƤξ󤬤ʤСŵؤͳ򤹤뤳ȼΤ񤷤ʤ뎡ˡǤŵؤξƻܸ𤹤뤳Ȥ̳դƻܸŵǽˤĤƥ󥿡ͥåȤʤɤѤʬ䤹󶡤뤳ȤƤ롣ŵؤˤĤƤξ󶡤ϥե꡼Τ˽פǤ롣ȤаŵؤιԤ𤬸ʤΤǤäꡤҴ礤ΤǤСդ˾ˤ̱𤷤ꡤפǽ롣ǡŵؤԤˤϸä졤ȯȵȤξ̤Ŭڤʾ󶡤ޤ뤳ȤܻؤƤ롣

3ϤǤϰŤΰˤĤƤε꤬ߤƤ롣ȤŤϿͤ̿򰷤ʤΤǰݤϺǤפʵǤꡤˤŵؤδԤˤ٤̳դƤǤʤŻΤʤɤ䤿ʤ顤ˡΧ˳ʾ夲ǤεߤȤȤˡưŵؤΰݵ̳ǤϤʤƻܸŰˤĤƤ̤˱Űٱ祻󥿡֤ϰҲΤǰŰν¤Ϥ뤳Ȥܻؤ褦ˤʤä

4Ϥ±ŽꡤǤϡƼΰŵؤγߤεġϤФεߤδबꤵƤ롣ŪˤܤǤϡաʰադϤɤǤ⼫ͳ˳ȤǤּͳפȤƤ٤ϡŵؤ­Ƥ֤ʤˤƤϰŵؤäȰťӥν¤礤Ωäȸ뤬Ʊ˰ŵؤϰкߤŵؤ椷᤮뤳ȤˤäƤβŵؤηбĤΰʤɤδդޤȤǤ뤳ȤǤ

5ϤǤϤΤ褦ͳ԰ꤵɼŬڤʰƻܸŷײꤵƤΰŷײˤĤƤϹƾܤ⤹롣

6ϤǤϰˡͤΩˤĤƤνλबꤵƤ롣ˡͤϰŵؤꤷбĤԤ褦ˤȤߤǤ롣ܤˤ±Ž¿,ּͳפ˴ŤդĿŪ˳ȤȤȯȤ̱֤ΰŵؤǤ뎡ΤȤϰŵؤĿͷбĤδȤǤꡤݻδϤǤΤǤ뤳ȤƤ̤ۤδȤ俦ǤСͳȤˤϵ뤳Ȥȸ뤬Ť˴ؤƸС㤨¿Ԥ±бŪ˹ԤͤޤŤ󶡤ǤʤʤȤäϡäƤϤʤʤȤˤʤ롣Τ褦ʤȤɤ˰ŵؤˡͲꤷбĴפβǰŤ󶡤ƤȤͤ뤬ŤϤޤ̤δȤȰ㤤ɵᤷƤΤΤǤϤʤǡŤˤĤƤ̤ߤˡפ٤ɬפˤʤ櫓Ǥ롣


شط١ʱ󸫽˼pp. 65-7

դˤʤȤդζ̳ȤϰˡǤϤʤְˡפ줤ʤ餷ˡ

ϰݷˡ

1937(12)ǯˡʵݷˡꤵ,1947(22)ǯݷˡ̲졤ݷϸؤȤƤεǽ̤Ƥޤ郎󥿡ʸݷʡ㥻󥿡ˤ1965ʾ40ǯ6ˡˤˡ경줿ȤȤ뤬,
ˡǡݷϰˤݷʡؤȤư֤ŤȤȤˡݷФ뵻ѻƳʤɤԤŪ˵ؤȤ󥿡ߤ뤳ȤȤʤäȯ­ݷݷʡ㥻󥿡δطϡѤäƤϤʤ3ϿD)

¹¤ѲŤξ줬ϰ濴ˤʤꡤϰݷ򥵡ӥ򽼼¤뤿ˡƻܸȻĮ¼ľɬפޤ줿Τᡤݷˡ1994ʿ6ǯȴŪ˲졤ϰݷˡΩ

شط١ʱ󸫽˼pp. 87-8

1965ʾ40ǯˡβˤꡤƻܸ󥿡֤뤳Ȥˤʤä1995ʿ7ǯˤˡݷʡ㥻󥿡˲)٤ƤƻܸԻԤ֤Ƥ,ϰˤ뵻Ū˵Ȥư֤ŤƤ롣ʰݷաݷʡΡ׾Ѽԡʺ塤ǧդ֤ǽο֤졤ݷĮ¼δطؤؤεѻƳѱطؿФ붵鸦ݷʡ̡ȿΰݷʡ˴ؤڷȯĴ桤ſ˴ؤ̳ΩٱŤ㳲ݷʡĢȽʤɤԤäƤ롣ŵǽ䡤ǥΥϥӥơǽĥ󥿡⤢롣ݷʡݷǤԤƤ뤬ݷʡ㥻󥿡ǤϡʣޤϺʤΤԤȤƤޤ륳롦ʪϢ׽մݷʤҤˤ̤ʤṲ̄ԤäƤ롣к䡤ĹԤϰܹԻٱʤɡʲ˼Ȥॻ󥿡⤢롣

شط١ʱ󸫽˼p. 94

ݷʡˡ1999ʿ11ǯ2002ʿ14ǯܹԡˤ㳲Ԥϰ襵ӥĮ¼ˤʤꡤݷ濴˹ԤƤݷʡ̳Į¼ؤȰܤ줿ơ2006ʿ18)ǯ˾㳲ԼΩٱˡܹԤ졤Ƽ掠ӥʼΩٱš㳲ʡ㥵ӥˤμ»ܼΤϻĮ¼ˤʤꡤĮ¼濴㳲ԤϰٱԤȤˤʤä
ʤ1994ʿ6ǯϰݷˡˤꡤĮ¼ݷ򥻥󥿡֤ǽˤʤꡤ̱˿ȶݷ򵡴ؤȤơ¿λĮ¼֤Ƥ롣ˤݷդʤɤꡤݷޤᡤޤޤݷ򥵡ӥԤäƤ롣塤Į¼ǤݷʡôȤԤƤ롣

شط١ʱ󸫽˼p. 93

ݷȻĮ¼ݷ򥻥󥿡ϰݷˡƤΡ


ŷײ١

٤ϡϰˤŵڤŪʳݤ¥ʤ˴ؤˡΧ31ˤͳ褹롥ˤȤϡϰˤΨŪ˼ι⤤Ť󶡤Ȥϰ祱ƥϰˤΩ褦, ŤͽɤкˤΩ뤿ˤǤ롥ŷײˤƤϡϢ (󶡻ߤߤʬôϢȤ) 䡤ߵްźҳˤ,ؤϤΰššŤʤɤεߵްŤϰŹۤ˴ؤࡤŽԤγݤ˴ؤ뵬ʤɤ롥

ظǧɬȥƥȡ٤

ϰ衤ԤݥȤ⡣

ϫƯʤ2013 (ʿ25) ǯŷײˤơޤǤέ ڹ Ǿ´ Ǣ4¤ˡ ä5Ȥ

ظǧոǤԹֽƥȡ١ʶǡˤ

5¤ϳФƤɬפꤽ


ԤΰŤγݤ˴ؤˡΧ
ԤΰŤγݤ˴ؤˡΧ (԰ųˡ) ˤꡤ򹯿ǺݷƳ԰԰ŹϢˤݷȤʤɤꤵƤꡤݸ, ݸ٤ϢȤƻȤԤäƤ롥ǯײ֤ȤʤäƤ⽻ߴ줿ϰǼʬ餷餷Ǹޤ³뤿ϰ祱ƥ󾧤Ƥ롥ϰٱ祻󥿡濴ˡͽɥޥͥȡ̎ٱ硤ʸŪ³ŪޥͥȻٱʤɤԤäƤ롣

ظǧɬȥƥȡ٤

ޤǤϷݷˡ˴ŤϷݷ٤ȡꤵ줿ˡΧ˴Ť٤Ǥ԰פ礭ʰ㤤ϡ75аʾθ65Ф74ФޤǤݸκ⸻ʬԤκ⸻ΩȤǤ롣ˤ,75аʾιϤޤǤΰ٤Υ쎢԰١פ˲Ȥˤʤäp. 136ˡشط١ʱ󸫽˼

2005ǯݸˡβꤵ줿ϰٱ祻󥿡פԶĮ¼ζ̳ǤԻٱ濴Ȥ뤬夤εؤˤƤǧդ¾ϢȤʤϰǤολٱôäƤȤԤp. 112ˡشط١ʱ󸫽˼


ݷˡ
ݷˡŪϡĻηݻʤӤˤʤϤ뤳ȤǤ (1)ƻܸʤӤ˻Į¼»ܤ٤ʻܺȤơǥؤ䤽۶ԡĻݸԤФݷƳ (10) 俷ˬƳ (11), ĻǥؤĻʤɤФ򹯿Ǻ (121ࡤ131) 롥Į¼ǥϤФԤФҷ򹯼ĢդʤФʤʤ (16). Į¼֤Ƥҷ祻󥿡22) ˤƤϡҤηʤ˴ؤ¾İꡤݷγƼ̤˱ꡤƸʡ㵡ؤϢĴ뤳ȤʤɤԤ롥

ظǧɬȥƥȡ٤

Į¼ݥȤ⡣


㳲Եɻˡ
㳲ԵԤɻߡ㳲ԤܸԤФٱ˴ؤˡΧ (㳲Եɻˡ) ϡܸ߽ѼŪŪŪкŪɻߤ뤿ˡΧǤ (1)Į¼㳲Եɻߥ󥿡ƻܸ㳲Ըʸ󥿡μ礿ô (321ࡤ361)

ظǧɬȥƥȡ٤

ԤϡԤƱ5Ĥ褦ʷкŪԡ˺⻺ʬ롢ɬפʶϤʤ ˡ

̳Τ褦


ݸˡ躤ԼΩٱˡ
˺礷Ƥ뤹٤Ƥι̱Ф٤˱ɬפݸԤ٤ݾ㤹ΤݸˡŪǤ (1)ݸ٤κȤʤäƤΤˡ251μҲǤ롥ơݸ̵ʿθ§˴ŤƹԤ (2)٤ݾ㤹ΤǤʤФʤʤ (3) ȤƤ롥ݸμȤƤϡ޽޽޽޽޽л޽޽޽ (11). ݸ»ܤʵؤʡ̳Ǥ (19). Ȥξ˱ݸԤݸ뵡ؤȤƤϡ߸ߡߡݸߡߡɽ󶡻ߤ (381)ʤ˷кŪ˺礷٤ݻ뤳ȤǤʤʤ뤪ΤФ뼫Ω¥ˡȤơ躤ԼΩٱˡ롥Ʊˡϡƻܸԡʡ̳֤Į¼Ф躤ԤФȤʤΩ̻ٱȤ佢ϫٱȡϫȽݵնλٵ롤ٱȡȷ̻ٱȡ躤ΤλҶФؽٱ硤֤뤳Ȥ̳ŤƤ롣

ظǧɬȥƥȡ٤

ˡ֤Ǥʤס֤Ǥʤʤײǽ롤ΰ㤤


㳲Ը¥ˡ
㳲ԤθѤ¥˴ؤˡΧסʾ㳲Ը¥ˡ) ϡ 㳲Ԥθѵ̳ʤɤ˴Ť¥ʤʤɤΤ, ʬˤ㳲ԤȾ㳲ԤǤʤԤȤζʵ񤪤Զγݡ 㳲ԤǽϤȯ뤳ȤǤ褦ˤ뤿, ȥϥӥơ֡ 㳲ԤǽϤŬ礹뿦Ȥؽ뤳Ȥ̤ƼΩ¥ʤ֤ˤ㳲ԤοȤΰϤ뤳ȤŪȤƤ (1)㳲Ԥθ˴ؤ, 2014 (ʿ26) ǯ219郎ˤƸϤȯƤ뤬ƱˡϤξƤդޤƲԤƤ롥ƱˡϼΤȤȼ̳ŤƤ롥 㳲ԤФ̤ζػ罸ѡ¶ʤɤԶ (3435)͡ Ūθ󶡵̳̾㳲Ԥθ罸Ӻѡʤ (362Ʊ3) ͡ 嵭˴ؤʶ򼫼Ū˲褹뤳Ȥܻؤ (744) Ʊˡ줬ĴʤϡƻܸϫƯĹʶĴѰĴԤ碌뤳 (747) ȰʾεϤλȼˡȰ㳲ԤγˡΨ (ִ̱Ȥ2.0ʡ) ʾˤ뤳Ȥ̳Ť뤳 (431), ʤɤǤ롥ʤ, ˤĤƤ, ξ㳲ԤŪ㳲ԤǤʤ2018 (ʿ30) ǯ41оݤȤʤ

ظǧɬȥƥȡ٤

Ģ餦åȤȤƤ롣

ʡ2018ǯ42.2ʤڤΤ2.5


ϫƯɸˡ
ϫƯɸȤŬʱĤγݵڤɸϫƯԤݸ˴ؤˡΧ(ϫƯɸˡ) ŪϡϫƯɸȤŬʱĤݤ뤳ȤȡɸϫƯԤݸϤ뤳Ȥˤ (1)ɸϫƯȤ, ɸϫƯԤɸȼ (ɸ) ȸѷǡ¾ (ɸ) λش̿ɸΤϫƯ˽뤳ȤǤ (21)ѱ̳߶̳̳դʰդʤɤŴϢ̳ʳ̳ˤϫƯɸȤԤȤǤ (41ࡤƱˡܹ12)ɸϡɸͭϫƯǤԤɸȿñ̤Ķɸ뤳ȤϤǤʤ (353)ɸ֤ʤϫƯǤԤʤɤϡ֤¤ʤ (402Ʊ1桤)ޤۤɸ϶ػƤ (354)ɸϫƯԤθѤꤵ뤿ˡɸֽͭɸϫƯԤФɸľܸѤɸ˰ꤷꡤɸε󶡤ꤹ뤳ɸɸϫƯԤФ鷱»ܤ뤳ȡɸФɸϫƯԤѶŪ˸ѤкȤ뤳Ȥ¥ȡʤɤ̳ŤƤ롥

ظǧɬȥƥȡ٤

ɸǤʤ̳ϰϤ礷Ƥˤ餷

ŴϢ̳ˤɸǤʤ


21
ˮˤƤ̱η򹯤Ť٤뤳ȤŪˡģƳ뤵ޤޤʳưԤƤȤСַ21ϸϫƯʤˤΤ2007ǯˎ21ɾ, 2010ǯˤϺǽɾɽ줿, 2013ǯ 21 () פȤƳư³Ƥ롥ַ21Ǥϡܡγưưܡη򹯤Ťʤɡ(ܡ衤γưưܡη򹯤ŤꡤФ륳롤ηǢ¡۴Ĵ¡)70ι̱ηʤɸꤵƤ롥
ظǧɬȥƥȡ٤

򸺤餹ȤɸäƤ롣

ݷ򵡴WHOˤˤ1986ǯˤǰμ¸Ū


عݷˡ
ֳعݷˡŪϡ2Ĥ롥ع˺߳ؤĻƸ̡(ʲƸ)ʤϤ뤿˳عˤݷɬפʻ뤳ȡ2˳عˤݤ뤿˰˴ؤɬפʻ뤳ȤǤ (12)عּԤ, ƸӿȤη򹯤ݻʤϤ뤿ᡤߤ¤뤳ȤؤΤȤ (4)ΤηײعϺꤷ»ܤʤФʤʤ (5)عϡƸοȤη򹯤˴ؤ̤Ԥ (8)ܸ͡䤽ΤۤοߤϢȤơ̤ŪʴѻˤꡤƸοȤξİ򹯾꤬ˤϡڤʤƸФɬפʻƳԤɬפ˱ݸԤФɬפʽԤ (9)κݡعϰΰŵؤʤɤɬפ˱ϢȤϤ褦ؤ (10).

ظǧɬȥƥȡ٤

ꤹȤСƸ̡֤פоݤȤ☓ˡȤǤϤʤ


Ŀ;ݸˡ
Ŀ;μ갷ˤĤơĿ;ݸˡ2003ʿ15) ǯΩˡΧϡĿ̤ͤ뤳Ȥǽʾ˴ؤŪǤ¤ꤹ뤳Ȥ䡤ܿͤƱդʤθĿͥǡ軰Ԥؤ󶡤θ§ػߡܿͤε˱Ŀ;γʤɤƤ롣

شط٤

ݸפɡܿͤα⤢롣

ڥꥸʥ

1ݷϡΡǯȤι

2ſΰѰϡΡϿ͹

3ΥϡΡϻ̤ϰդʤġΡϻְʾϻ夷Բġ

4㳲ʡĢϡΡǯȤƻܸλǧꡣ

5ݷѻϡ§ΡǯΡǯĹġ


¾ʬޤʹߤ⤳ɵƤͽꡣ

ɵ
ǤäΤ̵ʢˤǤޤȤƤޤäʾСˡ

ڥꥸʥ

ʲʸäƤ뤫

1δܻ͸§Ȥϼʷ긶§Ը§̵§§Ǥ롣

2Ԥθ˴ؤWMAղ˥إ륷ɼΰŤ븢Ƥ롣ǴԤε̳ˤĤƤΤʾưŵؤƤ뤳Ȥ¿

3ԤȰżԤƱǼŤΰջ׷ԤȤSDMȤ

4EBM¿ޤȤƸƤ᥿ʥꥷʤɤɽʳỤ̣̄θ̵뤹롣

5դϿǻϿϵ̳Ǥ뤬ǧդϵϿϵ̳ǤϤʤ

6Ťΰưˤϥ󥷥ǥȡʥҥȤϥäȤθˤʬϤϴޤޤƤʤ

ڥꥸʥ

ʲʸäƤ뤫

1󽷤ȤݸŤˤ̰ťӥθŪʤǤꡤȤȤ3ǯ˲ꤵ롣

2ԤΰμôʬϰΧ1Ǥ롣

3ݸŵؤϥ쥻ץȡʿٽˤ˴ŤưݸԡʻĮ¼̱ݸȹʤɡˤ˿󽷤᤹롣

4ݸŵءݸɤȤƻܸλλ±ŽꡤĴɤΤȤǤ롣

5Ūݸ٤ϼĶȼԤ̱ݸҰ̳ʤɤѼԤѼݸ75аʾDz԰٤̤롣


ظǧոǤԹֽƥȡ١ʶǡˤ

ڥꥸʥ

ʲʸäƤ뤫

1ΥϻǤʤйԤȤǤʤ

2ι«12֤ĶʤϻǤʤƤԤȤǤ롣

3ΥʸϤǤιΤѲΰդοǻɬפǤϤʤι«ɬפǤ롣

4Υι«桤ϥſؤϢ۸ΤؤϢ¤Ϥʤ

5Υι«á̲ϰդȽǤɬפǤ롣


ظǧոǤԹֽƥȡ١ʶǡˤ

87

㳲ԤΤν٤˴ؤ뼡εҤ椫顤ΤӤʤ

A㳲ԤʡоݤȤʤäΤ, 1993ǯξ㳲ʡˡǤ롣

B±ؤ٤ȤƤϡǤ2η֤롣

CμҲΤ̱ԤΤ̾׾ΤǤ롣

D㳲ԤϤȤ㳲Ԥνϫ٤Τϡϰ㳲Կȥ󥿡ǤꡤϥϷȤʤ

E跱ߡʡۡࡤ롼ץۡʤɤϼҲߤǤ롣

87

ݷڤ㳲ʡ˴ؤˡΧά:ݷʡˡ)פ˴ؤ뼡εҤΤŬڤʤΤˡŬڤǤʤΤˡߤĤ,aeȤ߹碌椫Ӥʤ

AſΰѰ, դ⤷ϴǸդȵꤵƤ롣

B㳲ԤݸԤˤϡ̤ǯԤʤ뤳ȤǤ롣

CݸǤϡܿͤƱդʤݸԤƱդʤƤ⡤±δԤȽǤ뤳ȤǤ롣

D㳲ݷʡĢоݼԤˤϡŪ㳲Ԥޤޤ롣

83

ʸϤζ [ A B C D] ˳ȤơaeȤ߹碌椫顤Ӥʤ

±ǤϡܿͤƱդ˴Ť A ϡܿͤƱդǤϤʤ²Ʊաפˤ B ϤʤɤˤŤԤޤҲ¥ʤΤΡ C Ϥ߳ѤǤ褦ˤٱ䡤㳲ݷʡĢοΤΡ D ϤˤǽκԤäƤ롣

ΥڡΥȥåץ

Ф